みなさま、こんにちは。 ドイツ、ベルリン在住のフォトグラファー、Yukoです。いつもブログを読んでくださり、ありがとうございます。

本日のテーマは“【ドイツで出産】22週目健診で性別判明！ドイツの「出生前診断」の仕組みとエコー検査の内容”です。

妊娠13週で行ったNT検査（首の後ろの厚みを測る検査）とは異なり、今回は胎児の臓器や体の隅々まで異常がないかを詳しく確認する「精密超音波検査」を受けてきました。医学の力で映し出される我が子のディテールには、ただただ圧倒されるばかりでした。

ドイツでの受診の流れや、難解な同意書の翻訳、そして気になる費用について詳しくシェアしますね。

受付と同意書のハードル

予約時間の30分前にクリニックへ。 主治医（Gynäkologie）からもらったÜberweisungsschein（ウーバーヴァイジングスシャイン／紹介状）を受付に提出します。

ここで渡されたのが、精密検査に関する説明書と同意書です。前回のNT検査時よりもさらに踏み込んだ内容で、遺伝子異常の兆候を知りたいか、もし何か見つかったらどうするか、といった非常にデリケートな質問が並んでいました。

同意書（Einwilligung）のポイント

特に重要な項目をいくつかピックアップして翻訳してみました。

・Einwilligung zur Untersuchung nach GenDG：遺伝子診断法に基づく検査への同意
・Genetische Anomalien：遺伝子異常の兆候について、医師が該当するものを見つけた場合に告知を希望するか。 ・Down Syndrom：ダウン症の子を授かった際、継続の意志があるか（「今は判断できない」という選択肢もありました）。

また、現在は同伴者の健康状態チェックも厳しくなっています。付き添い（Begleitung）の方のワクチン接種証明や当日の陰性証明が必要な場合があるので、事前にクリニックに確認しておくのが安心です。

精密エコーの威力：頭の先から爪先まで

診察室に呼ばれると、約10週間ぶりに再会した先生が「体調はどうだい？主治医の先生との関係はスムーズ？」と優しく声をかけてくれました。

いざ超音波検査が始まると、その解像度の高さに驚きます！ モノクロの画面には、骨格が一本一本クリアに映り、手足の指、小さな鼻のラインまで、まるでポートレートを撮るかのように鮮明に見えました。

先生が測定をしながら「prima!（プリーマ／最高！）」「sehr schön（ゼーア・シェーン／とても綺麗だ）」「Alles in Ordnung（アレス・イン・オードヌング／すべて順調です）」とリズムよく声をかけてくれるのが、何よりの安心材料でした。

性別が100%確定！

主治医の健診では「おそらく……」という段階だった性別ですが、この精密検査では「100%です！」と断言されました。最新の超音波技術、恐るべしです。

診断結果（Befund）の見方

検査後にもらうBefund（ベフント／診断結果）にはたくさんの略語が並んでいます。参考にいくつかご紹介します。

・BPD：頭の左右の直径
・KU：頭囲（頭の周りの長さ）
・AU：腹囲（お腹周り）
・Femur：大腿骨（太ももの骨）
・Gewicht：推定体重

お腹を見せるのが得意なうちの愛猫の長毛種コンビのように、赤ちゃんもサービス精神旺盛に全パーツを見せてくれました！

3Dエコーへの期待と、気になるお会計

期待していた3Dエコーも行いました。Googleで見るような超リアルな画像を想像してドキドキしていましたが、私の場合は「少し凹凸がはっきりして肌色になったかな？」というくらいの写りで、タイミングや角度も重要なようです。それでも、そこに「ひとりの人間」が存在している実感が強まりました。

そして、気になる費用について。 ドイツでは2021年から出生前診断の血液検査などが保険適用されるようになりましたが、このFeindiagnostik（精密検査）に関しては、ハイリスクでない限り自己負担になるケースが多いようです。

私は受診から1ヶ月経ってもまだ請求書（Rechnung）が届いておらず、いつ来るのかとソワソワしています。加入している保険プランによっても対応が異なるので、気になる方は事前に保険会社へ問い合わせることをお勧めします。

今日のドイツ語

今回の記事に登場した主な単語です。ぜひメモして使ってみてくださいね。

• r, Überweisungsschein (-en)　紹介状
• erhalten　受け取る
• einverstanden　同意する
• prima　素晴らしい
• in Ordnung　順調
• e, Begleitung (-en)　同伴者
• r, Junge (-n)　男の子
• s, Mädchen (-)　女の子
• e, Rechnung (-en)　請求書
• r, Befund (-e)　結果

まとめ

ドイツでの精密検査は、言葉の壁もあり緊張するものですが、自分の体の中で育つ命を可視化できる貴重な時間でした。最新の機材で「順調です」と言ってもらえることが、これからの出産に向けた大きな自信になります。

次回の「Schwangerschaft / 妊娠」カテゴリーでは、妊娠24週目の「糖尿病検査（Zuckertest）」について詳しくお伝えします！

本日も最後までお読みいただき、ありがとうございました。 ベルリンで妊娠期間を過ごされているみなさま、一緒に頑張りましょうね！

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みなさま、こんにちは。 ドイツ、ベルリン在住のフォトグラファー、Yukoです。いつもブログを読んでくださり、ありがとうございます。

本日のテーマは“【ドイツで出産】20週（5ヶ月）の健診：性別判明と「II.スクリーニング」の内容”です。

はっきりと感じ始めた「胎動」の喜び

妊娠17週を過ぎたあたりから、お腹の中から少し「ぽこっ」とした、くすぐったいような動きを感じるようになりました。それが20週に入った今、はっきりと「胎動だ！」と確信できる強さになってきました。

よく「リラックスしているときに感じやすい」と言われますが、私の場合は夜寝る前や、ソファでゆっくりしているときに、お腹の中の小さな住人が元気に動いているのを感じます。皆さんは、どんな瞬間に赤ちゃんの存在を強く感じましたか？

これまでの健診の様子はこちらの記事でご紹介しています。 [前回の記事へのリンク：16週健診の内容など]

4回目の健診：まずはいつものルーティンから

受付で予約している旨を伝え、まずは採尿からスタートします。ドイツの婦人科ではお馴染みの流れですね。

【今回の健診内容】

1. 尿検査
2. 体重測定
3. 血圧測定
4. 問診
5. 経腹エコー
6. 3ヶ月後の予約

今回の体重測定では、なんと前回より2000グラムの増加がありました！ 実はこれまであまり増えていなかったので、初めてのしっかりとした増加にホッと一安心。とはいえ、妊娠前の体重に比べるとまだ少しマイナスなので、これからも「太りすぎず、痩せすぎず」のバランスを大切に過ごしていきたいなと思います。

先生との問診：出生前診断の紹介状（Überweisungsschein）

測定が終わると、いよいよ先生の診察室へ。 今回は、胎児の成長チェックに加え、ドイツの Pränataldiagnostik（出生前診断）についての説明と紹介状をいただきました。

ドイツでは、妊娠13週頃のNT検査と、22週頃の臓器精密検査がセットになっていることが多いです。この精密検査（Feindiagnostik）は、通常の婦人科（Frauarzt / Gynäkologie）では受けられないため、専門のクリニックへ行く必要があります。

先生からは「通常は私よりも年上の方が受けるものなので、35歳未満の場合、紹介状の効力が保険でどう扱われるかはっきりしない」とお話がありましたが、結果として私の場合は保険でカバーされました。加入している保険プランによって異なるようなので、気になる方は事前に確認しておくのが安心です。

詳しくチェック！II.スクリーニング（II. Screening）

妊娠20週ということで、今回のエコーはいつもより精密な「II.スクリーニング（II. Screening 18+0 bis 21+6 SSW）」でした。

母子手帳（Mutterpass）の10-11ページにある項目に沿って、先生が約20分かけてじっくりと赤ちゃんの身体を診てくれます。モニターに映し出される赤ちゃんの姿は、以前よりもずっと人間らしく、骨格や臓器の動きまで見えて、フォトグラファーとしてもその造形美と生命力に圧倒されました。

参考までに、母子手帳に記載されているドイツ語のチェック項目を一部翻訳してご紹介しますね。

【II.スクリーニングの主なチェック項目】 ・Herzaktion：心臓の動き ・Plazentalok./-struktur：胎盤の位置と構造 ・Kopf：頭部の形状や脳の異常がないか ・Thorax：胸部（心臓の位置や4つの部屋がしっかり分かれているか） ・Rumpf：胴体（胃や膀胱が可視化できているか） ・Fruchtwassermenge：羊水の量

また、BPD（頭の横幅）やFL（大腿骨の長さ）などの数値も測定し、成長が週数通りかを確認します。

ついに判明した性別

そして、今回の健診でもう一つの大きなトピックが「性別」です！ 胎児のポジションが良いと、このタイミングで教えてもらえることが多いようです。私たちの赤ちゃんも、サービス精神旺盛（？）なポーズをとってくれていたおかげで、無事に性別を知ることができました。

性別がわかると、名前の候補を考えたり、ベビー服を選んだりと、これからの生活がより具体的にイメージできるようになりますね。

健診全体にかかった時間は40分ほど。今回も異常なく、元気に育ってくれていることに感謝してクリニックを後にしました。

今日のドイツ語

・-s, Screening (-s)：スクリーニング

・-r, Überweisungsschein (-e)：紹介状

・-r, Hals (Hälse)：首、頸部

・-r, Rücken (-)：背中

・-r, Thorax (-e)：胸部

・-r, Rumpf (Rümpfe)：胴体

まとめ

妊娠20週は、胎動という「コミュニケーション」が始まり、赤ちゃんの体の細部まで知ることができる、とても感慨深い時期でした。 ドイツでの検査システムは少し複雑に感じることもありますが、一つひとつ確認しながら進めていけば大丈夫です。

次回の記事では、専門クリニックでの「Pränataldiagnostik・Feindiagnostik（出生前診断・臓器の精密検査）」について詳しくお伝えしようと思います。

本日も最後までお読みいただき、ありがとうございました。

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